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本病赏发于热病前期

2019-07-20 22:53

发颐是一种颐颌部慢性化脓性疾患。多由热病后汗出不畅,余毒结于少阳、阳明之络而发病,亦名“汗毒”。

西医的化脓性腮腺炎相当于本病。

(一)问诊要点

本病赏发于热病前期,多一侧发病,肿势常延及耳以前后,张嘴困难,患侧的颊粘膜腮腺开口处有粘稠分泌物。

(二)分型触诊

1.初期

触诊:患侧脸颊部有疼痛及紧张感,轻微肿胀,张口困难,肿势可延及耳前后,牛皮癣津少,患侧颊粘膜腮腺开口处有粘稠分泌物溢出。

2. 成脓期

嗅诊发病7~10天患侧疼痛加剧,皮色发红,肿势更甚,压痛明显,腮腺开口处有脓性分泌物。伴高热,口渴少津,腰痛,苔黄,脉数。

3.后期

触诊:若不马上切开排脓,脓肿可在颐颌部皮肤或口腔粘膜或外耳道溃破,脓出臭秽。

治法:初期清热利尿,方用普济消毒饮加减,外用乌紫膏;成脓期切开排脓,用八二丹引流;脓尽后用生肌散、红油膏收口。

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