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产后脏躁

2019-05-18 17:33

【概述】

女子精神抑郁,烦躁不宁,无故悲泣,哭笑无常,喜怒无定,呵欠频作,无法自笔者调节者,称脏躁。若产生于妊娠期,称“孕悲”;发生在产后,则称“产后脏躁”。

【辩证分型】

1、心血不足:神疲恍惚,喜怒无常,呵欠频频,心烦不安,湿疹失眠。苔薄舌淡,脉细弱无力。

2、阴虚火旺:心烦易怒,夜寐久安,梦多善惊,坐卧不定,时悲时笑,搜赤脚气。苔黄舌红,脉细数。

3、痰火上扰:心胸痞闷,喉中痰黏,烦乱即怒。甚则狂怒,围殴扯衣弃物,或开掘不清,语无伦次。

四、肝肾不足:感到恍惚,无故痛楚喜哭,无法自控,呵欠频频,彻夜不寐,轰热汗出,口疮神疲。苔薄,脉细。

【分型医治】

一、心血不足治法:养心安神,甘缓解中。

方药:甘麦大枣汤加味。

炙甘草10克 淮小麦30克 大枣10枚 炒枣仁10克 柏子仁10克 生地12克 麦冬十克仇灯心二扎 合欢皮12克 郁金10克加减:头晕者,加生石决明15克(先煎)、白蒺藜10克;痰多者,加制半夏10克、陈皮6克;哭笑无常者,加山菖蒲十克、远志10克。

二、血虚火旺治法:滋阴降火,平肝清心。

方药:百合生地黄汤加味。

野百合30克 大生地15克 知母12克 珍珠母30克(先煎)煅龙骨20克 生石决20克(先煎)杭白芍15克 麦冬12克 炒枣仁10克 夜交藤15克 怀牛膝10克加减:胸口痛抑郁者,加苏梗拾克、合欢皮1二克;

风肿者,加柏子仁10克、瓜萎仁拾克(打)。

叁、痰火上扰治法:明目涤痰,安神开窍。

方药:温胆汤加味。

制半夏10克 陈皮6克 云茯苓12克 枳实10克 竹茹12克 远志10克 菖蒲10克 郁金10克 生地15克 赤芍10克 黄连5克 大枣9枚加减:痰迷心窍,神识不清者,加猴枣散壹.伍克(吞);苔白腻者,加苏合香丸1粒,吞服。

4、肝肾不足治法:理气止血,平级调动阴阳。

方药:贰仙汤加减。

生地12克 知母10克 黄柏6克 仙茅10克 仙灵脾10克 女贞子12克 首乌1二克 淮水稻20克 炙甘草拾克 红枣10枚加减:精神抑郁者,加远志10克、山菖蒲10克、郁金十克;夜不成寐者,加炒枣仁10克、柏实10克、夜交藤30克。

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